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大美青海 幸福養老
專訪省民政廳社會福利和慈善事業促進處處長張作森

來源: 省民政廳 青海省人民政府門戶網    發布時間: 2016-04-25 11:32    編輯: 馬秀         

  主持人:各位網友朋友大家好,歡迎收看由青海省人民政府網主辦的“在線視頻訪談”節目。首先要和大家分享幾組數據,調查數據顯示,我省自2009年起便已進入老齡化社會,60周歲以上老年人口比例首次突破總人口的10%。到“十二五”末,也就是2015年年底,全省60周歲以上老齡人口超過69.76萬人,占總人口的11.86%。家家有老人,人人都會老。面對這樣的一個數字,每個家庭都很關注未來的養老事業。那么,在今天的訪談中我們有幸邀請到青海省民政廳社會福利和慈善事業促進處處長張作森就我省養老方面政策、規定、措施等向廣大網友予以全面解答。張處長您好!

  嘉賓:主持人好!網友朋友們大家好!

  主持人:關于我省老齡化的基本情況,我們剛剛只是通過幾組數據簡單了解了一下,下面我想請張處長為我們做一下詳細介紹。

  嘉賓:好的。主持人各位網友朋友們,關于人口老齡化的情況,我想介紹這么幾組數據:第一,什么是人口老齡化?根據國際上通行的看法,當一個國家或地區60歲以上老年人口超過總人口比例的10%,或65歲以上老年人口超過總人數的7%,那么就意味著這個國家或地區已經進入了老齡化社會。再一個,我們國家是在1999年進入人口老齡化社會,到2015年,60歲以上人口首次達到2.12億人,已經超過總人口的16%。我省于2009年開始進入老齡化社會,比全國大致晚了10年左右,但是發展很快。根據省老齡辦統計,我們到2015年底,全省60周歲以上老齡人已經達到69.76萬人,占總人口的11.85%。我省老齡化特點比較突出:一是老年人口規模不斷擴大。2011年底的60歲以上老齡人口數是56萬多一點,到2015年底,老齡人口已經接近70萬人,社會養老問題日益突出。再者,需要日常生活照料的老年人比例持續上升。根據我們的調查和分析,全省80歲以上老年人將近有7萬人,占老年人總數的10%左右;70歲以上老年人已經超過30萬人,占老年人口總數的46%左右;全省失能半失能的老年人口在4萬人左右,占老年人總數的6.5%左右。老年人生活照料、醫療康復、護理服務的需求與日俱增。三是空巢家庭大量增加。我們知道,由于前幾年持續實行的計劃生育政策,家庭成員特別是子女成家立業、外出打工等社會發展所導致家庭小型化、人口老齡化,使我省城市和農村都出現了大量的“純老家庭”、“留守老人家庭”。這些老年人需要由社會提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等居家養老服務的老年人在持續增加。四是老年人口分布不均勻。在省轄的8個州市中,省會城市西寧市及其周邊的海東市,其老齡化程度已分別超過13%和12%,高出全省的平均水平;兩市的老年人口占到老年人口總數的71.8%,特別是西寧市,輸入性人口老齡化特征非常明顯。從城鄉角度來對比,全省老齡人口約56.5%集中在農村,農村的老齡化問題也是比較突出的。

  主持人:聽了你剛才的分析,的確,我省老齡化的進程在逐步加快。這一方面說明人民生活質量在不斷提高,另一方面,也給社會養老服務帶來了很大挑戰。那么,我省在積極應對人口老齡化方面做了哪些工作?

  嘉賓:主持人和各位網友朋友,我給大家介紹一下情況,人口老齡化是社會發展的正常狀況,省委、省政府一貫高度重視老齡事業和養老服務業。為積極應對人口老齡化,促進老年人共享改革發展成果,近年來,省委、省政府將老齡工作和養老服務納入國民經濟和社會發展大局,立足于“小財政辦大民生”,全力支持養老服務業加快發展。一方面,建立完善政策體系。省委、省政府印發了《關于進一步加強老齡工作的意見》,省政府先后制定了老齡事業發展和社會養老服務體系建設“十二五”規劃,將養老服務納入國民經濟和社會發展大局,同部署、同安排、同步推進。省政府于2014年印發了《關于加快發展養老服務業的實施意見》,明確了從2014年到2020年六年間全省養老服務業發展的總體思路、目標任務和保障措施,積極推動養老服務與醫療康復、文化教育、體育健身、休閑旅游、金融保險等相關領域融合發展,全面建成具有青海特色的以居家為基礎、社區為依托、機構為補充,功能完善、布局合理、覆蓋城鄉的社會養老服務體系,努力打造改善老年民生升級版,創建“大美青海、幸福養老”的青海模式。另一方面,省政府建立了養老服務工作聯席會議制度,進一步整合各方面的力量,加強組織領導。省發改委、財政、民政等有關部門不斷加大項目資金投入,在加快完善兜底性養老服務設施建設的同時,還積極引導社會力量發展養老服務。到2015年底,我省的社會福利中心、老年養護院、農村敬老院、社區老年人日間照料中心、農村互助幸福院等各類養老服務設施達到1890個,基本實現了每千名老年人擁有30張養老服務床位的建設目標,也初步建成了政府負責兜底性養老服務、社會力量參與多樣化養老服務供給、多種服務模式并存的社會養老服務體系。與此同時,有關部門還不斷加快推進老年人關愛工程建設。省委、省政府連續3年將養老服務相關工作納入“十項民生實事項目”,予以強力推進;從2014年起連續三年提高高齡老人補貼標準,2016年提標后,70~79周歲的老人每人每月90元;80~89周歲的老人每人每月100元;90~99周歲的老人每人每月120元;100周歲以上老人每人每月160元。全省享受高齡補貼人數超過30萬人,約占全省老年人總數的43.1%。各級財政發放的高齡補貼資金達到3.36億元。省財政先后投入資金超過1.5億元,為特困老年人購買居家、社區和機構養老服務,免費為老年人安裝緊急呼叫裝置。這些工作舉措,積極回應了我們省上老齡化的趨勢,增進了老年人福祉。

  主持人:聽了你介紹的情況,很受鼓舞。我想了解當前我省積極推進的養老服務模式主要有那些?

  嘉賓:隨著我國加速社會主義現代化進程,也就是我們全面建成小康社會的進程,家庭小型化使得“養兒防老”的傳統養老模式難以為繼;人口老齡化,會促進養老服務成為新興產業。鑒于我國將長期處于社會主義初級階段的國情和中華民族傳統美德,家庭和老年人自主解決養老問題仍然是主流,居家養老仍然會成為多數老年人的首要選擇。但是,一些居家養老的老年人及其家庭,需要一些社區提供的各種養老服務支持,社區養老服務的作用會進一步凸顯。同時還會有一些患有慢性疾病、失能半失能的老年人需要專業的機構提供生活照料和康復服務。因此,我們將社會養老服務模式的發展,大體上用三句話來概括:加快建設以居家養老為基礎、以社區為依托、機構為補充的社會養老服務體系。還可以用三組數字更形象地描述這個概念,也就是說,外面要加快建成90%的老人居家養老、6%的可以老年人依托社區養老、4%的老年人依靠機構養老,這叫做“9064”的社會養老服務體系發展建設目標。我省剛剛通過的“國民經濟和社會發展十三五規劃”也將這個指標體系納入其中,要求到2020年,達到標準的養老服務設施要覆蓋所有城市社區、90%以上鄉鎮和60%以上村。每千名老年人擁有養老服務床位要達到38張以上。護理型床位占機構總床位比例達到20%以上,并基本建成90%左右的老年人可居家養老,6%左右的老年人能得到社區養老服務支持,4%左右的失能老年人擁有社會養老床位的養老服務保障體系。今后的養老服務模式,從提供服務的主體看,政府主要確保那些無勞動能力、無生活來源、無法定贍養或撫養人或者其贍養撫養人無能力的特困老年人的基本養老需求;而社會則要以市場化方式,提供不同經濟條件的老年人多樣化的養老服務需求。也就是說,我們要加快推進養老服務供給側的改革。

  我還想給大家介紹一下,截至目前,我省在這三種養老服務模式建設的基本進展,到2015年底,每千名老年人養老床位達到30張,護理型床位占比5.88%左右,城鎮社區養老服務覆蓋率達到66%、鄉鎮養老服務設施覆蓋率達到50%、村級互助養老服務設施覆蓋率基本上在33%左右,相關指標和“十三五”經濟社會發展的指標還有相當的差距,在養老服務的質量和效率等方面,與老年人的服務期望值還有很大距離,需要政府、社會共同努力。

  主持人:前面幾個問題基本反映了我省老齡化和養老服務發展的基本狀況。那么,我省在推進居家養老服務方面有什么重大舉措?

  嘉賓:我們在推進居家養老服務方面主要是積極推進政府購買養老服務試點工作。為轉變政府公共服務方式,鼓勵社會力量參與社區居家養老服務,從購買服務項目、購買服務崗位、采取公建民營、民辦公助四個方面向社會力量購買養老服務,為城鄉老年人提供多層次、高品質的養老服務。具體的說,我省于2014年10月起,率先啟動了政府購買養老服務工作,對社會力量舉辦的養老服務機構,每人每月提供180-500元不等的機構養老服務補貼,民辦的養老機構收養特困老人的,每人每月給予500元的補貼;社會力量收住一般老年人的,每人每月給予180元的服務補貼;對社區居家養老的特困老年人,現在已經實行了由政府為其購買150元的居家養老服務目標,80歲以上的老年人,每人每月根據自愿為其購買60元的養老服務,等等。2014年至今,省財政下撥專項用于購買養老服務資金已經超過1.4億元,在西寧市、海東市兩個老年人最集中的地方基本實現了政府購買養老服務全覆蓋,六州全面啟動了政府購買養老服務的試點工作。這些工作基本可以看做我們這幾年在居家養老方面的重點。

  主持人:我省從2015年起全面建立了老年人意外傷害保險制度,受到老年人廣泛歡迎。能介紹下這方面的情況嗎?

  嘉賓:應該說,全面建立老年人意外傷害保險和養老機構綜合責任保險是省委、省政府在2015年又送給全省老年人的一個“大禮包”。這也是2015年民生實事項目的一個成果,在2015年,省民政廳、省財政廳、省保監局、省老齡辦等部門聯合下發文件,在全省全面推行老年人意外傷害保險和養老機構綜合責任險兩項制度。在全國來說,我們是第一個全面推出老年人意外傷害保險兩項制度的一個省。老年人意外傷害保險主要為社會老年人因意外發生的風險提供市場化的保障,每份保單設計為2.5萬元保障,30元保費,每位老人最多購買4份,也就是說,有4份保險能夠保證最高有10萬元的風險保障,鼓勵老年人及其子女積極投保;養老機構責任險主要為入住各種養老機構的老年人,比如養老院、社會福利院、養護院等專門為老年人服務的機構的老年人提供的風險保障,每份保單設計為2.5萬元保障,30元保費,按每人限購4份,除政府補貼外,其余保費全部由養老機構籌資解決。為了鼓勵老年人參與這項保險,也為了鼓勵養老機構全面地、積極地參加養老機構綜合責任險,省財政在2014年下撥購買保險服務補貼資金886萬元,為自愿購買老年人意外傷害險和養老機構綜合責任險的老年人購買保險提供補貼,其中特困老人每人每份補貼30元,一般社會老人補貼10元。全省65萬老年人因此受益,得到保障。截至3月底,投保意外傷害保險的老年人達到20.7萬人,特困老年人保障率達到92%,機構養老保險保障達到1750床,其中接到報案147件,結案金額23.5萬元。這項工作在全國繼續保持領先。

  主持人:為了我省農牧區困難老人也能安享晚年生活,2015年8月,青海省在全國率先開展農牧區困難老人代養服務。那么什么是“代養服務”?其內容主要包括哪幾個方面?

   嘉賓:好的,主持人,在統籌推進城鄉養老服務過程中,我們發現,由于農村社區服務體系和基礎設施條件與城鎮相比還有較大差距,農牧區散居的孤寡老人居家養老存在更多困難和問題。為了解決這一問題,統籌城鄉養老服務發展,省民政廳、財政廳等有關部門主要調整思路,比如變重視城鎮養老服務為同樣重視農村牧區養老服務工作,變重視機構建設為更加重視社區居家養老服務等等。代養服務就是在這種改革創新思路引導之下推進的一個試點,它是指縣級人民政府民政部門和鄉鎮人民政府,通過向社會力量購買養老服務的方式,為牧區困難老人提供基本居家養老服務的模式。代養服務包括以日間探視為主要內容的日間照料服務,以幫助老年人餐飲或代為購買餐料為主要內容的助餐服務,以尋醫問藥為主要內容的助醫服務,以洗衣、助浴、保潔為主要內容的助潔服務,還包括代為購買日常生活用品和代為辦理一般事務為主要內容的代辦服務,以及精神慰藉、安全守護等居家養老服務,以滿足困難老人特別是農牧區三局的困難老人基本的日常生活照料服務需求。

   主持人:我省代養服務的對象主要有哪些?

  嘉賓:在我們的試點過程中,代養服務的對象主要有三類:第一類是散居在牧區的超過60歲以上的五保老人,第二類是70歲以上的城鄉低保老人,主要是指農村的低保老人,這一類低保老人要符合兩個條件,一是要空巢,二是要獨居。所謂的空巢是指雖有子女,因子女外出打工或者遠離老人,使得老人獨居,而且超過半年以上;第三類是農牧區70歲以上困難老人,不但空巢而且還要獨居的老人。獨居老人是指老年人因為喪偶或離異等情況獨自一人生活的老人。

  “代養服務”主要是為這三類對象服務的,怎么去做這項服務呢?主要依靠有資質的社會組織、養老服務機構或者一些企業來實施。但鑒于我省養老服務工作才剛剛開始,具有資質的、符合條件的很少,特別是很難找到一個養老服務公司。目前,我們主要依靠“親朋好友、左鄰右舍”的方式選擇一些愛心人士,經過雙方的認可、經過簡單的培訓后,發展為本村的這位老人的“養老服務員”。實踐證明,代養服務滿足了老年人就近就地養老的心愿,還解決了農牧區居家養老服務“最后一公里”的問題,相對于農村敬老院、社會福利院等農村現有養老機構,更富有親情和鄉土氣息。

  主持人:現在社會力量參與養老服務業的積極性也很高,政府在統一規劃和行政許可方面有什么舉措?

  嘉賓:你這個問題問得非常好。當前,養老服務業作為一個新興的產業,也可以說是一個朝陽產業,吸引了很多企業、很多愛心人士甚至是上市公司、500強企業的高度關注。根據目前的政策,今后社會化養老主要依托企業和依靠市場發展養老服務,當然了,依托市場必然會出現競爭,出現企業營利行為,也會出現管不好的情況,也會造成一些無序競爭的情況,這樣就會損害老年人合法權益,破壞養老服務業健康發展。

  在這一方面,社會投入養老服務業的積極性非常高,省委、省政府今年確定的深化改革的任務中有一項,就是全面放開養老服務市場,在這種情況下,政府和企業應該有一個合理的分工,做好相關的工作,作為政府來講:第一,要強化規劃的引導。所謂的規劃就是我們要履行養老服務專項規劃的編制職能,引導企業在法制的軌道上健康發展。目前,省民政廳、省發改編制的“十三五”養老服務的相關規劃已經基本完成并將盡快地下發實施。今后,全省將具體實施這些養老服務專項規劃。凡是納入規劃目錄的,將全面向社會力量開放,這個市場是對任何社會力量還有愛心人士開放的。鼓勵社會力量積極參與。凡是規劃禁止的,將不允許任何人違規審批。這樣就是為了:一是在規劃引導下依法審批,二是在規劃引導下依法許可,三是在規劃引導下促進這個行業健康有序發展。第二,加強行政許可。根據法律規定,凡是舉辦養老服務機構的,必須接受民政部門及相關部門的行政審批許可,并納入政府的日常監管。養老機構要符合舉辦條件,必須具備必要的硬件設施、消防安全、從業人員資質等方面的條件。這樣做的目的,就是要強化行業管理,維護老年人合法權益。第三,今后從政府的角度加強標準化工作。特別是養老服務的標準化工作,在標準化實施的過程中,首先在設施建設方面,要促進新建的設施必須要達到國家規定的養老服務建筑標準、對一些老舊設施的改造。也要促進這些老舊的養老服務設施盡可能的符合我們國家各項養老服務的建設標準,通過新舊兩方面的努力,建設一批條件達標的養老服務機構。在服務標準方面,大力推進服務的標準化建設,使服務的質量進一步提高,也就是說,促進養老服務提質增效。

  主持人:養老是我省乃至全國當下急需破解的重大社會問題,我國已經進入人口老齡化快速發展階段,如何應對人口老齡化,滿足老年人持續增長的養老服務需求,已經成為全面建成小康社會的一項緊迫任務。政府、社會、每個家庭必須在思想上給予足夠重視,共同推動全社會養老服務業健康、快速發展。感謝張處長做客我們訪談室,同時也感謝廣大網友的收看,我們下期再見!

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